সাপে কামড়ালে করণীয়

জলাতঙ্ক হলো প্রাণী থেকে মানব শরীরে সংক্রামক একটি ভাইরাস জনিত রোগ যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এটি সংক্রামিত প্রাণীর লালা দ্বারা মানুষের মধ্যে ছড়ায়, সাধারণত কামড়ের মাধ্যমে। দুই ধরণের জলাতঙ্ক রোগ দেখা যায়। ফিউরিয়াস এবং প্যারালাইটিক। ফিউরিয়াস ধরণটি সংক্রামিত জলাতঙ্ক রোগের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

জলাতঙ্ক ভাইরাস স্তন্যপায়ী প্রাণীর স্নায়ুতন্ত্রে ছরিয়ে পড়ে। জলাতঙ্ক জীবাণু আক্রান্ত প্রাণীর লালাতে থাকে। জলাতঙ্ক আক্রান্ত প্রাণীর কামড় বা আঁচড়ের ফলে প্রাথমিকভাবে এই রোগ ছড়ায়। আক্রান্ত স্থানের চামড়ায় নখের আঁচড়েক্ষত থেকে এ রোগ ছড়াতে পারে। দক্ষিণ পূর্ব এশিয়ার ৯৬% মানুষের সংক্রামিত জলাতঙ্কের জন্য কুকুর দায়ী, কিন্তু বিড়াল, বেজি, নেউলে, শেয়াল, নেকড়ে এবং অন্যান্য মাংসাশী প্রাণীর কামড় থেকেও এ রোগ হতে দেখা যায়। বানর বা ইঁদুরের কামড় থেকে এ রোগ হতে দেখা যায় না। ঘোড়া ও গাধা আক্রান্ত হলে আগ্রাসী হয়ে পড়ে এবং হিংস্র ভাবে কামড় দেয়। গরু ও মহিষ আক্রান্ত হলে কামড়ায়না, কিন্তু রোগাক্রান্ত প্রাণী লালা ফেলতে থাকলে সর্তকতা অবলম্বর করা উচিত। মাঝে মাঝে গবাদি পশু পালকেরা জলাতঙ্কে পা ও মুখের রোগ (foot-and-mouth disease) রক্ত দূষণ (heamorrhagic septicaemia) অথবা শ্বাসরোধ রোগ ভেবে ভুল করে এবং হাত দ্বারা মুখে ও ক্ষতস্থানে ঔষধ প্রয়োগ করে এবং এভাবে জলাতঙ্ক ভাইরাস আক্রান্ত হয়। আক্রান্ত প্রাণীর দুধ পানের ফলে মানুষের শরীরে জলাতঙ্ক ছড়ানোর কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। জলাতঙ্ক রোগে আক্রান্ত প্রাণী জবাই এবং এদের মস্তিষ্ক ও অন্যান্য আক্রান্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ নিয়ে কাজে নিয়োজিত ব্যক্তি ঝুঁকিতে থাকে। কিন্তু ভালভাবে রান্না করা মাংস খেয়ে আক্রান্ত হওয়ার কোনো দৃষ্টান্ত নেই। কর্নিয়া বা অন্যান্য অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে মানব দেহ থেকে মানব দেহে জলাতঙ্ক ছড়ানোর ঘটনা কম কিন্তু অসম্ভব নয়। সম্প্রতি কর্নিয়া বা অঙ্গ ও পেশী (vascular tissue) গ্রহণকারীদের এই রকম সংক্রমণ দেখা গেছে। এ কারণে জলাতঙ্ক রোগে বিকারগ্রস্ত বা চিকিৎসাহীন মস্তিষ্ক জনিত রোগে মৃত ব্যক্তির কর্নিয়া বা অঙ্গ সংগ্রহ করা উচিত নয়। যদিও জলাতঙ্ক রোগী কখনও অন্য মানুষকে কামড়ায় না তবুও সেবাদানকারীকে রোগীর পরিচর্যা করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত এবং রোগীর লালা স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকা উচিত।

কোন ব্যক্তি প্রাণীর কামড়ে আক্রান্ত হলে- ⚫১০-১৫ মিনিট ধরে সাবান ও পানি দিয়ে দ্রুত ক্ষতস্থান পরিষ্কার করতে হবে। সাবান পাওয়া না গেলে শুধু পানি দিয়েই ধুয়ে ফেলতে হবে। এটাই জলাতঙ্কের সব চেয়ে ফলপ্রসু প্রাথমিক চিকিৎসা। ⚫যদি পাওয়া যায় ৭০% অ্যালকোহল/ইথানল অথবা প্রভিডন আয়োডিন দ্বারা ক্ষতস্থান সম্পূর্ণভাবে পরিষ্কার করতে হবে। ⚫পরবর্তী চিকিৎসার জন্য আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত দ্রুত সম্ভব স্বাস্থ্যকেন্দ্রে নিতে হবে।

মরিচের গুঁড়া, গাছের রস, অ্যাসিড অথবা অ্যালকালিস জাতীয় জ্বলাতনকর বস্তু লাগানো। ক্ষতস্থান পট্টি বা ব্যান্ডেজ দ্বারা ঢেকে দেওয়া।

মানব শরীরে জলাতঙ্ক ভাইরাস প্রবেশের পর তা পেশীর সবচেয়ে ভেতরের স্তর থেকে ত্বকের (subcutaneons lissue) নিচ পর্যন্ত অথবা পেশী থেকে স্নায়ুর সীমা পর্যন্ত (যা মস্তিস্ক অথবা Spinal Cord পর্যন্ত থাকে) যেতে পারে। +প্রতিদিন ১২-১৪ মিঃমিঃ গতিতে এই ভাইরাস মেরুদন্ডে (Spinal Cord) স্নায়ুতন্ত্র দিয়ে মস্তিস্কে ছড়িয়ে পড়ে। যখন ভাইরাস মস্তিস্কে পৌঁছে যায় তখন আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণে পরিবর্তন দেখা যায়, যা চিকিৎসা করা প্রয়োজন। রোগ ছড়ানো সময়কাল কয়েম মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত হতে পারে।

যেসব আলামতের কারণে জলাতঙ্ক ছড়ায় সেগুলো হলো- -আক্রান্ত প্রাণীর রোগের ধরণ -প্রাণীর কামড়ে ক্ষতির তীব্রতা -ক্ষতস্থানে জলাতঙ্ক ভাইরাসের পরিমাণ -যে প্রাণী দ্বারা আক্রান্ত হয়েছে +-আক্রান্ত ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ করার ক্ষমতা +-কামড়ের ক্ষতস্থান- মাথা এবং ঘাড় সহ আঙ্গুলের মত স্থান যেখানে স্নায়ুর সাথে সরাসরি ও দ্রুত যোগাযোগ থাকার কারণে কম সময়ে ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ে।

জলাতঙ্ক ছড়ানোর সময় সীমা কয়েক দিন হতে কয়েক মাস হয়, কিন্তু অসুস্থতার সময়কাল (মৃত্যু পর্যন্ত) ১ দিন হতে ৭ দিন হতে পারে।

ARV (Anti Rabies vaccine)

হ্যাঁ, আছে।

না, বীর্যে বা দুধে জলাতঙ্কের ভাইরাস থাকে না। জলাতঙ্কের ভাইরাস লালা, মস্তিষ্কের টিস্যু এবং মেরুদণ্ডের তরলে পাওয়া যায়। আক্রান্ত প্রাণীর লালার মাধ্যমেই এটা ছড়ায়। তবে বাচ্চার বয়স যদি ৩ মাসের কম হয়, সেক্ষেত্রে বাচ্চা জলাতঙ্কে আক্রান্ত হয় না, যদি মা সুস্থ থাকে। কারণ ৩ মাস পর্যন্ত বাচ্চা মায়ের দুধের মাধ্যমেই ইমিউনিটি বুস্ট করে থাকে। (সোর্সঃ WHO)